據(jù)中國(guó)殘聯(lián)抽樣調(diào)查表明，我國(guó)共有六百余萬(wàn)聾啞兒童，其中七歲以下約八十萬(wàn)。為切實(shí)減少聽(tīng)力殘疾的發(fā)生、提高公眾的愛(ài)耳、護(hù)耳意識(shí)，今年三月三日第九次全國(guó)愛(ài)耳日，宣傳教育活動(dòng)的主題定為奧運(yùn)精彩我聽(tīng)到。
孩子致聾原因是多方面的，有先天的，也有后天的，主要有由于遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪聲污染、意外事故等等原因致聾。
-導(dǎo)致孩子耳聾的原因有哪些
藥物：研究表明，致聾的藥物主要包括氨基糖甙類(lèi)、水楊酸類(lèi)、抗腫瘤類(lèi)、酒精類(lèi)。常見(jiàn)的有鏈霉素、雙氫鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、萬(wàn)古霉素、紫霉素、托布霉素、巴龍霉素、多黏菌素B、奎寧、阿司匹林等。
預(yù)防措施：藥物致聾是可以預(yù)防的。母親在孕期(特別是3個(gè)月內(nèi))要禁用一些損害胎兒內(nèi)耳的藥物，如鏈霉素等。對(duì)有藥物致耳聾家族史的人群，用藥時(shí)尤應(yīng)謹(jǐn)慎，如非用不可時(shí)，應(yīng)從最小劑量開(kāi)始。禁止對(duì)兒童使用對(duì)聽(tīng)神經(jīng)損害嚴(yán)重的藥物，如新霉素對(duì)內(nèi)耳毒性最大，使用后可引起雙耳感音神經(jīng)性聾。鏈霉素硫酸鹽與雙氫鏈霉素，前者損傷前庭器官，后者破壞耳蝸器官。必須使用耳毒性藥物時(shí)，應(yīng)密切觀察，特別是注意有無(wú)耳鳴、頭暈等現(xiàn)象，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期采取措施。
中耳炎：由于耳咽管解剖結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn)，幼兒在傷風(fēng)感冒，以平仰位置吸吮乳汁或惡心、嘔吐時(shí)，常常會(huì)引起中耳腔的細(xì)菌感染，發(fā)生急性化膿性中耳炎。當(dāng)中耳腔內(nèi)膿液不斷增多時(shí)，孩子會(huì)因耳痛加劇而大哭，中耳腔內(nèi)膿液增多的壓力也會(huì)引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及時(shí)就醫(yī)或治療不徹底，會(huì)造成慢性化膿性中耳炎，如鼓膜不斷遭到破壞，穿孔越來(lái)越大，對(duì)聽(tīng)力的影響將日趨嚴(yán)重。
預(yù)防措施：感冒是引起中耳炎的主要原因之一，預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會(huì)。擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎，正確的擤鼻方法是：用手指按住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤出另側(cè)鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側(cè)。如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由于幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內(nèi)徑較寬，奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時(shí)應(yīng)取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。游泳時(shí)應(yīng)避免將水咽入口中，以免水通過(guò)鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。
外傷：孩子淘氣時(shí)，有些父母盛怒之下大力給孩子幾個(gè)巴掌；喜慶佳節(jié)，燃放的鞭炮突然在孩子耳邊爆炸，巨大氣浪直沖耳道內(nèi)鼓膜；游泳時(shí)耳朵撞擊水面，以上外力都會(huì)造成鼓膜破裂、穿孔，直接造成聽(tīng)力減退。
預(yù)防措施：父母應(yīng)在平時(shí)多注意孩子的行動(dòng)，避免意外。燃放鞭炮時(shí)應(yīng)注意距離，游泳時(shí)注意安全。防揪打，揪耳朵、打耳光都對(duì)耳朵有害。
耳周病變：耳朵周?chē)徑鞴俚牟∽儯袝r(shí)也會(huì)涉及到中耳腔，從而引起聽(tīng)力減退。如鼻炎、副鼻竇炎、扁桃體炎等。預(yù)防措施：有了疾病積極治療，不可掉以輕心。
掏耳：聽(tīng)到孩子叫嚷耳朵癢時(shí)，有些父母會(huì)信手取來(lái)發(fā)夾、短木棒、毛線針等物，甚至直接用纖長(zhǎng)的手指甲，在孩子的耳朵里盲目掏挖。這時(shí)，只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞，極容易戳破孩子耳道深處薄薄的鼓膜，造成鼓膜破裂、穿孔，不僅引起耳痛、出血，而且還使外耳與中耳腔直接相通，細(xì)菌也就乘虛而入，引起感染。鼓膜參與聲音傳導(dǎo)，若鼓膜穿孔會(huì)直接影響兒童聽(tīng)力。
預(yù)防措施：“耳屎”學(xué)名耵聹，積聚較多時(shí)，會(huì)引起耳癢及堵塞感，掏“耳屎”應(yīng)注意：最好用棉簽，輕輕在外耳道轉(zhuǎn)動(dòng)，然后耳朵朝下，耵聹可自行出來(lái)；不要形成挖耳習(xí)慣而頻繁挖耳，一般應(yīng)1周左右1次，但在灰塵較多的地方或有“油耳”的人可適當(dāng)短一點(diǎn)。如果長(zhǎng)期不掏耳朵，則可能形成耵聹栓塞，這時(shí)應(yīng)到醫(yī)院用專(zhuān)門(mén)器械取出。
噪聲：相對(duì)于成人，孩子們更容易受到噪聲的傷害，給聽(tīng)力帶來(lái)?yè)p傷，而且往往是在沒(méi)有任何知覺(jué)的情況下使他們的聽(tīng)力逐漸減退。由于高分貝的噪聲而導(dǎo)致的聽(tīng)力受損是永久性的損傷。雖然助聽(tīng)器可以幫助孩子們聽(tīng)見(jiàn)聲音，但是，就像近視眼鏡不能治愈視力一樣，助聽(tīng)器也不能從根本上治愈聽(tīng)力損傷。
預(yù)防措施：避免孩子長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜的環(huán)境中，避開(kāi)生活中常見(jiàn)的噪聲污染源，比如電視，或者高音量的立體音響。當(dāng)孩子周?chē)虚L(zhǎng)時(shí)間噪聲的時(shí)候，父母最好給孩子戴上保護(hù)聽(tīng)力的耳塞，或者帶著孩子遠(yuǎn)離污染源。要確保家里所有的加熱設(shè)備和制冷電器在噪聲方面都能夠達(dá)到合格的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)關(guān)注孩子在學(xué)校和其他生活環(huán)境中是否存在噪聲污染源。
-如何早期發(fā)現(xiàn)孩子耳聾
海軍總醫(yī)院全軍耳鼻喉科研究中心的郭紅光主任醫(yī)師介紹說(shuō)：因?yàn)槟暧祝^大部分的孩子根本就不懂什么是聽(tīng)力受損，他們以為周?chē)h(huán)境中的聲音本來(lái)就是這樣的，所以，在自己的聽(tīng)力受到損傷后不會(huì)主動(dòng)告訴父母。而且孩子在聽(tīng)力受損后并沒(méi)有明顯的表現(xiàn)癥狀。這些都增加了“早期發(fā)現(xiàn)、早期治療”的難度。因此，在平時(shí)的生活中，父母要細(xì)心觀察孩子的行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。孩子在聽(tīng)力受損后一般會(huì)出現(xiàn)一些異常行為：比如對(duì)外部世界的反應(yīng)不夠靈敏；不樂(lè)意和別人交流；喜歡調(diào)高電視、音響的聲音；焦躁不安或不停用手抓耳朵等。如果孩子突然出現(xiàn)這些癥狀，父母就應(yīng)當(dāng)及時(shí)帶他去醫(yī)院的耳科進(jìn)行檢查，以確定孩子的聽(tīng)力是否出現(xiàn)了問(wèn)題，然后進(jìn)行相關(guān)的治療。
-防治耳聾要從孕期抓起
如果孩子沒(méi)有聽(tīng)力，那不僅僅是生理上的影響，而且還會(huì)給孩子造成巨大的心靈上的創(chuàng)傷，因此早期發(fā)規(guī)小兒耳聾并采取適當(dāng)措施，是保證兒童身心健康的重要前提。郭主任強(qiáng)調(diào)指出：防治耳聾要從孕期抓起，希望準(zhǔn)媽媽們?cè)趪a(chǎn)期應(yīng)注意減少聽(tīng)力損傷，這其中包括：計(jì)劃妊娠，避免母親慢性疾病或感染對(duì)早期胚胎的影響；擴(kuò)大產(chǎn)前診斷范圍，不局限于染色體疾病診斷；有家族耳聾史夫婦的胎兒應(yīng)作耳聾基因產(chǎn)前診斷；減少?lài)a(chǎn)期對(duì)胎兒、新生兒聽(tīng)力的不良影響因素，如宮內(nèi)及出生后感染、缺氧、早產(chǎn)、噪音、高膽紅素血癥等。特別需提醒注意的是，母親在孕期或孩子在出生后應(yīng)禁用耳毒性藥物。
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