科學(xué)出版社出版的《國(guó)家健康報(bào)告》指出，國(guó)家政策執(zhí)行是建立在信息的接收和做出科學(xué)決策的基礎(chǔ)之上的，是對(duì)信息的反饋過(guò)程，這是國(guó)家神經(jīng)調(diào)節(jié)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，也是影響國(guó)家調(diào)控能力發(fā)揮的關(guān)鍵一環(huán)。執(zhí)行過(guò)程是以調(diào)控為目的，將決策過(guò)程所制定的方案變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的過(guò)程，其本質(zhì)上是遵循公共政策指令所采取的行動(dòng)，是為了實(shí)現(xiàn)公共政策目標(biāo)而重新調(diào)整公共行為模式的過(guò)程。政府執(zhí)行能力是貫徹戰(zhàn)略意圖，完成預(yù)定目標(biāo)、具體落實(shí)政策法規(guī)的過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的的行動(dòng)、操作和實(shí)現(xiàn)能力及效力。政府執(zhí)行能力高低在經(jīng)濟(jì)上可表達(dá)為政府行政效率的大小和效益的多少；在社會(huì)管理上可表達(dá)為政府處理社會(huì)事務(wù)、解決社會(huì)矛盾、化解社會(huì)糾紛的能力。國(guó)家政策執(zhí)行能力可由國(guó)家公共財(cái)政能力、財(cái)政轉(zhuǎn)移能力、政策有效實(shí)施程度，以及政策實(shí)施的法制環(huán)境等指標(biāo)予以直接和間接表達(dá)。
財(cái)政是隨著國(guó)家的產(chǎn)生而產(chǎn)生的，是指國(guó)家為了實(shí)現(xiàn)其職能的需要，憑借政治權(quán)力，在參與國(guó)民收入的分配與再分配過(guò)程中所形成的分配關(guān)系。政府財(cái)政收入占GDP的比重反映了政府動(dòng)員汲取的社會(huì)資源占總的社會(huì)資源的份額，一定程度上決定了國(guó)家支配社會(huì)資源的能力。政府財(cái)政汲取能力是最重要的國(guó)家能力，因?yàn)閲?guó)家只有掌握了必要的財(cái)力資源，才能實(shí)現(xiàn)其它的國(guó)家能力和國(guó)家職能。
財(cái)政是以國(guó)家為主體、體現(xiàn)國(guó)家職能和滿足社會(huì)公共需要的政府經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。財(cái)政既是一個(gè)經(jīng)濟(jì)范疇，又是一個(gè)政治范疇。政府財(cái)政收入主要來(lái)源于稅收收入，財(cái)政政策是宏觀調(diào)控的主要工具，可以對(duì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行實(shí)施有效的調(diào)控。從發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)展歷程來(lái)看，這些國(guó)家中央政府的財(cái)政汲取能力都是在不斷加強(qiáng)的，政府財(cái)政收入占GNP的比重不斷提高。中央政府的財(cái)政收入與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平具有高度的相關(guān)性。財(cái)政汲取能力是一種重要的國(guó)家能力，在國(guó)家的發(fā)展過(guò)程中起著不可或缺的作用。
財(cái)政的收支體現(xiàn)著國(guó)家與政府活動(dòng)的意志和方向。但財(cái)政收入的多少與調(diào)控的有效性并不是完全對(duì)等的，關(guān)鍵是有限的資金要發(fā)揮最大的效用。在充足的財(cái)力收入的前提下，合理利用資金，節(jié)約社會(huì)公共資源，才能實(shí)施最有效的調(diào)控，贏得公眾對(duì)政府的信賴。政府的財(cái)政支出主要包括兩方面，一是行政支出；二是公共財(cái)政支出。行政管理費(fèi)用占財(cái)政總支出的比例，反映了政府利用資金的效率。公務(wù)員數(shù)量占就業(yè)人數(shù)比例可以在一定程度上反應(yīng)政府的工作效率，值得指出的是，公務(wù)員比例過(guò)高，容易導(dǎo)致政府工作人員中冗員比例增大，降低政府的工作效率，就會(huì)使政府財(cái)政不堪重負(fù)，淪為“吃飯財(cái)政”，削弱了提供公共服務(wù)和宏觀調(diào)控的能力。
政府的主要職能就是管理國(guó)家公共事務(wù)，提供公共產(chǎn)品和服務(wù)等，因此政府財(cái)政在這些方面支出的比例反映了政府財(cái)政使用的效率，一定程度上決定了政府調(diào)控能力的高低。從某種意義上講，政府的主要作用就是彌補(bǔ)市場(chǎng)機(jī)制的缺陷，提供公共產(chǎn)品和服務(wù)，即市場(chǎng)機(jī)制難以發(fā)揮作用的領(lǐng)域。比如通過(guò)提供社會(huì)保障，社會(huì)福利等形式協(xié)調(diào)平衡各收入群體的收入差距，進(jìn)行公共建設(shè)等。另一個(gè)很重要的方面是管理國(guó)家公共事務(wù)，發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，比如適時(shí)有效地進(jìn)行宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)控，維護(hù)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)健康的發(fā)展，以及在發(fā)生重大自然災(zāi)害、重大疫情等緊急突發(fā)事件的情況下，國(guó)家有迅速調(diào)動(dòng)資金進(jìn)行調(diào)控的能力，快速控制事態(tài)的發(fā)展。
由于地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異，以及財(cái)政制度的原因，導(dǎo)致地方政府在財(cái)政收入方面存在很大的差異，部分地方政府的財(cái)政能力非常弱，難以有效的發(fā)揮政府職能。這就需要通過(guò)轉(zhuǎn)移支付，平衡各地財(cái)政收入的差距。通過(guò)轉(zhuǎn)移支付可以平衡政府之間的財(cái)政收入，加強(qiáng)國(guó)家整體的調(diào)控能力。
政府行使宏觀調(diào)控職能需要有健全的法制環(huán)境作保障。健全的法制環(huán)境對(duì)決策者和執(zhí)行者都能起到約束的作用。在政策執(zhí)行的過(guò)程中，要強(qiáng)調(diào)依法行政。一方面法律為政府的行為提供法律依據(jù)，保證決策的順利執(zhí)行，同時(shí)也是對(duì)政府行為的監(jiān)督和約束，防止權(quán)力的濫用。為了保證政策執(zhí)行到位，減少人為因素的干擾，必須有良好的法制環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督和制約。建立健全法制環(huán)境，首先要求有一套完善的法律體系作基礎(chǔ)，保證政府行為有法可依；在有法可依的前提下，就要確保有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究，保證法律實(shí)施的有效性。司法系統(tǒng)的獨(dú)立性是法律有效實(shí)施的基礎(chǔ)，即要求司法機(jī)關(guān)不受任何其它機(jī)關(guān)、團(tuán)體和個(gè)人的干涉，依照法律的規(guī)定獨(dú)立地行使審判權(quán)和檢察權(quán)；另一方面要提高司法系統(tǒng)的效率，加強(qiáng)司法系統(tǒng)監(jiān)管的力度。在有法律保障的前提下，政府的行為就要以法律為準(zhǔn)繩，依法行政，確保政府行為的合法性，保證國(guó)家神經(jīng)調(diào)節(jié)的效果和力度。
政策能否有效實(shí)施，需要多方面因素的協(xié)調(diào)配合。除了財(cái)政支持和法律保障外，還需要關(guān)注的就是實(shí)施的具體過(guò)程，這就涉及到政策實(shí)施的主體。一般國(guó)家都包括中央和地方兩級(jí)政府， 處理中央和地方關(guān)系，既要注意統(tǒng)一性，又要注意自主性。中央與地方之間應(yīng)當(dāng)建立一種相互依存、相互配合的雙向型良性互動(dòng)關(guān)系。這種良性互動(dòng)關(guān)系要服從一個(gè)前提：在統(tǒng)一的不可分割的基礎(chǔ)上，中央政府始終擁有影響決策各要素及決策進(jìn)程的主動(dòng)權(quán)；地方以相對(duì)獨(dú)立的地位，擁有處理所轄區(qū)域內(nèi)事務(wù)的自主權(quán)，同時(shí)，中央要保留對(duì)這些權(quán)力行使過(guò)程中的監(jiān)督控制權(quán)。當(dāng)然不論具體采取什么方式，中央和地方政府集權(quán)和分權(quán)的最終目的都是為了保證決策的有效實(shí)施。
（摘自科學(xué)出版社出版的《國(guó)家健康報(bào)告》 楊多貴 周志田等著）
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