基于對(duì)國家健康概念內(nèi)涵的理解與把握，需要我們進(jìn)一步嘗試探討和回答一系列問題：什么樣的國家才是健康國家？健康國家的本質(zhì)特征是什么？衡量國家健康的宏觀判據(jù)和基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)是什么？識(shí)別國家健康的關(guān)鍵因子和臨界閾值是什么？以及如何實(shí)施國家健康管育，實(shí)現(xiàn)國家健康，實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展？
一個(gè)健康的國家，必然是一個(gè)綠色發(fā)展的國家。綠色，不僅代表生命，象征活力，預(yù)示健康，更是一種信仰，一種文化，一種文明；綠色不僅是健康國家的基本標(biāo)志，更是健康國家的本質(zhì)內(nèi)核，是衡量一個(gè)國家是否健康的“指示器”。綠色發(fā)展是指國家生理代謝、運(yùn)行機(jī)制和行為方式等建立在遵循自然規(guī)律，有利于保護(hù)生態(tài)環(huán)境的基礎(chǔ)之上；國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要與生態(tài)環(huán)境容量相適應(yīng)，不能以損害和降低生態(tài)環(huán)境承載能力和服務(wù)功能為代價(jià)，不能以危害和犧牲人類健康和幸福為代價(jià)；以追求經(jīng)濟(jì)、社會(huì)與生態(tài)環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)、生活與生態(tài)三者互動(dòng)和諧、共生共贏為基本目標(biāo)。綠色發(fā)展是國家健康的必選之路，綠色發(fā)展的核心標(biāo)志體現(xiàn)于以生態(tài)健康為標(biāo)志的綠色生命支持系統(tǒng)、以生態(tài)經(jīng)濟(jì)為特征的綠色國民經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)、以生態(tài)文明為主導(dǎo)的人文社會(huì)系統(tǒng)三個(gè)基本方面。
一個(gè)健康的國家，必然是一個(gè)節(jié)約發(fā)展的國家。節(jié)約就是創(chuàng)造國家財(cái)富，節(jié)約就是提升國家競(jìng)爭(zhēng)力；節(jié)約是健康國家的本質(zhì)屬性和內(nèi)在要求，節(jié)約是一個(gè)國家生理代謝和行為責(zé)任是否健康的重要標(biāo)志之一。“歷覽前賢國與家，成由勤儉敗由奢。”歷史告誡我們，一個(gè)國家、一個(gè)民族、乃至一個(gè)家庭，只有崇儉和節(jié)用，以勤儉立德，才能興旺發(fā)達(dá)，實(shí)現(xiàn)持續(xù)健康發(fā)展。節(jié)約發(fā)展的核心內(nèi)涵是指一個(gè)國家在其生存與發(fā)展過程中，通過對(duì)資源的科學(xué)配置、高效和循環(huán)利用、有效保護(hù)與替代、公平公正占用，充分挖掘“節(jié)約紅利”（Economy-dividend），實(shí)現(xiàn)資源對(duì)國民健康和國民幸福綜合貢獻(xiàn)的“跨越式增長”，實(shí)現(xiàn)資源綜合利用效率的“倍增式躍進(jìn)”，實(shí)現(xiàn)資源綜合利用效益的“臺(tái)階式提升”。
一個(gè)健康的國家，必然是一個(gè)行動(dòng)敏捷的國家。行動(dòng)敏捷是國家健康與否最顯著的標(biāo)志之一。進(jìn)化論的奠基人查爾斯·達(dá)爾文（Charles Darwin）有句名言“存活下來的不是那些最強(qiáng)壯的種群，也不是那些智力最高的種群，而是那么對(duì)變化做出最積極反應(yīng)的種群。”種群如此，國家亦如此。從農(nóng)業(yè)時(shí)代，到工業(yè)時(shí)代，再到信息時(shí)代，每次時(shí)代的躍變，都使得國家敏捷度有一個(gè)質(zhì)的提升，如果說過去國家生存法則是“大的戰(zhàn)勝小的”或“強(qiáng)的戰(zhàn)勝弱的”，那么今天國家生存法則是“快的戰(zhàn)勝慢的”，即“敏捷化生存”。在當(dāng)今信息化和全球化“雙輪驅(qū)動(dòng)”的時(shí)代，應(yīng)對(duì)“時(shí)空壓縮效應(yīng)”、“瞬時(shí)效應(yīng)”、“不確定性”和“高風(fēng)險(xiǎn)性”的挑戰(zhàn)，要求國家組織結(jié)構(gòu)本身更富有彈性、靈活性、協(xié)調(diào)性，國家更富有應(yīng)變能力、適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力和危機(jī)處理能力，能夠使用變化的、創(chuàng)新的方式、方法和手段，應(yīng)對(duì)嶄新的、錯(cuò)綜復(fù)雜的、瞬息萬變的挑戰(zhàn)。
一個(gè)健康的國家，必然是一個(gè)進(jìn)取創(chuàng)新的國家。進(jìn)取創(chuàng)新是國家心理行為健康的內(nèi)在規(guī)定，是國家健康與否的核心標(biāo)志之一。著名歷史學(xué)家湯因比（Arnold J. Toynbee）在研究過21種在歷史上曾經(jīng)出現(xiàn)過、后來相繼消亡的文明之后的出結(jié)論，這些文明死亡的原因，無一例外，都不是他殺，而是自殺。文明自身喪失了進(jìn)取創(chuàng)新的活力，必然會(huì)被歷史淘汰出局。進(jìn)取創(chuàng)新是國家財(cái)富的源泉和興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，是國家行為品格的精髓，是國家永葆青春的生命線。一個(gè)國家在其成長、崛起和興盛之時(shí)，無不具有與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新、自我革新的品格；反之，則必然由盛轉(zhuǎn)衰，甚至最終走向衰亡。創(chuàng)新是當(dāng)代國家必然的生存方式和發(fā)展選擇，歷史和現(xiàn)實(shí)都告訴我們，只有創(chuàng)新型的國家才能實(shí)現(xiàn)繁榮富強(qiáng)，只有創(chuàng)新型的民族才能興旺發(fā)達(dá)，只有創(chuàng)新型的政黨才能永葆先進(jìn)性。
一個(gè)健康的國家，必然是一個(gè)負(fù)責(zé)任的國家。國家作為一個(gè)行為主體，必須為其國民的安全、健康、幸福生活和可持續(xù)發(fā)展承擔(dān)和履行責(zé)任，同時(shí)，國家作為國際社會(huì)中的一員，出于道義和社會(huì)責(zé)任，應(yīng)為全人類的安全、健康、幸福和可持續(xù)發(fā)展承擔(dān)和履行責(zé)任，即國家責(zé)任（National Responsibility）。一個(gè)國家是否富有責(zé)任、是否勇于承擔(dān)責(zé)任、是否有能力出色地完成責(zé)任，是其心態(tài)、行為和道德健康程度的直接反映，它也構(gòu)成了國家是否健康的基礎(chǔ)判據(jù)之一。一個(gè)偉大的國家往往并不是因?yàn)樗葎e的國家富裕和強(qiáng)大而被世人尊敬，而是因?yàn)樗摹叭烁聍攘Α薄ⅰ暗赖虑椴佟薄ⅰ罢\信友愛”等品質(zhì)而使世人“誠服”和“仰慕”。正如溫家寶總理指出：“如果我們的國家有比黃金還要貴重的誠信、有比大海還要寬廣的包容、有比高山還要崇高的道德、有比愛自己還要寬廣的博愛，那么我們這個(gè)國家就是一個(gè)具有精神文明和道德力量的國家。”
一個(gè)健康的國家，必然是一個(gè)和諧發(fā)展的國家。和諧是以事物的矛盾和差異為前提的，是運(yùn)動(dòng)中的平衡，差異中的協(xié)調(diào)，紛繁中的有序，多樣性中的統(tǒng)一，是和而不同，互相包容，求同存異，共生共榮。和諧是國家健康的特征向量和本質(zhì)屬性，是對(duì)國家運(yùn)行狀態(tài)的一種理想的描述和表達(dá)。國家和諧不僅體現(xiàn)在人與自然關(guān)系的和諧，人與人關(guān)系的和諧，而且還體現(xiàn)在國家與國家關(guān)系的和諧上。和諧理念，源于中國,屬于世界，中國明確提出了國家發(fā)展的“雙和模式”，即對(duì)內(nèi)致力構(gòu)建“和諧社會(huì)”，對(duì)外倡導(dǎo)共建“和諧世界”。胡錦濤總書記指出“我們所要建設(shè)的社會(huì)主義和諧社會(huì)，應(yīng)該是民主法治、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會(huì)。”世界既是平的，又是斷裂的，“和諧世界”是國家實(shí)現(xiàn)和諧發(fā)展的外部必要條件，“和諧世界”超越了國家的自私和自我中心，中國提出“努力建立持久和平、共同繁榮的和諧世界”的理念正得到國際社會(huì)越來越多的理解、贊同、支持和參與。
一個(gè)健康的國家，必然是一個(gè)國民幸福的國家。如果說“財(cái)富型”國家和“力量型”國家追求的理想境界是“寓富于民”、“民富國強(qiáng)”，那么“健康型”國家追求的理想境界則量是“寓福于民”、“民福國康”，即把以人為本，謀求國民幸福，追求國家健康，作為國家發(fā)展的最終目的，作為國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)。國民是否幸福以及幸福水平的高低是檢驗(yàn)國家發(fā)展的最終標(biāo)準(zhǔn)，也是檢驗(yàn)一個(gè)國家是否健康的核心標(biāo)準(zhǔn)之一。一個(gè)健康國家應(yīng)始終把國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的宗旨定位于盡最大努力為全體國民創(chuàng)造幸福生活放在第一位，不僅要“讓一切創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富的源泉充分涌流”，而且更要“讓一切創(chuàng)造國民幸福的源泉充分涌流”，還應(yīng)不斷提升國民幸福水平，以更好、更快、更大地提升國民幸福水平。只有超越唯財(cái)富”、“唯實(shí)力”、“唯競(jìng)爭(zhēng)力”這些傳統(tǒng)發(fā)展理念和發(fā)展模式，引入“寓福于民”、“民福國康”的新型發(fā)展理念和發(fā)展模式，才能徹底醫(yī)治上述傳統(tǒng)發(fā)展理念和發(fā)展模式帶來的形形色色的“國家病”，從而使國家真正邁入“民福國康”這一發(fā)展理念和發(fā)展模式主導(dǎo)之下的健康發(fā)展軌道。
一個(gè)健康的國家，必然是一個(gè)協(xié)調(diào)發(fā)展的國家。國家作為一個(gè)“自然—經(jīng)濟(jì)—社會(huì)”復(fù)合系統(tǒng)（NES），三者之間有機(jī)統(tǒng)一、相互耦合、協(xié)同協(xié)調(diào)是國家復(fù)合系統(tǒng)健康發(fā)展演化的內(nèi)在規(guī)定和本質(zhì)要求。國家協(xié)調(diào)發(fā)展表現(xiàn)為指支撐國家生存與發(fā)展的諸要素、諸方面、諸層次之間在質(zhì)量上相互適應(yīng)、數(shù)量上相互匹配、功能上相互促進(jìn)，在整體上呈現(xiàn)一種良好的狀態(tài)和有序的過程，呈現(xiàn)出多維度、多層次、多要素的經(jīng)緯交織的特征。從全面、綜合和整體的角度看，國家協(xié)調(diào)發(fā)展的基礎(chǔ)宏觀判據(jù)表達(dá)為以下三個(gè)方面：首先，表現(xiàn)為支撐國家生存與發(fā)展的三大本質(zhì)要素和獨(dú)立變量——“國家財(cái)富、國家力量和國家健康”之間的平衡協(xié)調(diào)程度。其次，表現(xiàn)為表征國家發(fā)展與進(jìn)步程度的“物質(zhì)文明、精神文明、政治文明、生態(tài)文明”四者之間的平衡協(xié)調(diào)程度。最后，表現(xiàn)為構(gòu)成國家生存與發(fā)展的代謝、免疫、神經(jīng)和行為四大系統(tǒng)之間的整體協(xié)調(diào)及其系統(tǒng)諸要素之間多維度、多層次的平衡協(xié)調(diào)程度。
（摘自科學(xué)出版社出版的《國家健康報(bào)告》 楊多貴 周志田等著）
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