衛(wèi)生部6月29日出臺新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷新政策，全國農(nóng)民將有望實現(xiàn)在本省內(nèi)看病即時結(jié)算報銷。
截至今年一季度，全國參加新農(nóng)合人數(shù)已達(dá)8.3億人。目前，江西、吉林等省已經(jīng)實現(xiàn)參合農(nóng)民省內(nèi)看病即時結(jié)算報銷。根據(jù)衛(wèi)生部要求，2009年底前，各省區(qū)市都要制定出省市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算報銷實施辦法。從2010年起，分別選擇1—2家省級和市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)開展試點工作，爭取3年內(nèi)以省為單位實現(xiàn)農(nóng)民住院即時結(jié)算報銷。
衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司副司長聶春雷指出，我國83.4%的參合農(nóng)民在縣內(nèi)看病，16.6%的參合農(nóng)民在縣外看病。目前，在縣內(nèi)看病農(nóng)民可以即時結(jié)算報銷，在縣外看病則需回到縣里報銷。今后，參合農(nóng)民在省級和市級定點醫(yī)療機構(gòu)看病，出院時只需交自費部分，可以報銷部分由醫(yī)療機構(gòu)先行墊付，再與農(nóng)民所在地新農(nóng)合機構(gòu)結(jié)算。此舉將有利于減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，有利于加強對省市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，有利于防范利用虛假發(fā)票騙取新農(nóng)合基金等行為。
衛(wèi)生部要求，各省區(qū)市應(yīng)制訂省內(nèi)統(tǒng)一的統(tǒng)籌補償方案，同級醫(yī)療機構(gòu)實行相同的起付線、補償比和封頂線。各省要合理制定新農(nóng)合藥物目錄和診療項目補償范圍，明確目錄外用藥費用比例等。定點醫(yī)療機構(gòu)要實行服務(wù)承諾、醫(yī)療收費、藥品價格“三公開”，并適當(dāng)降低參合患者預(yù)交金的數(shù)額，做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。定點醫(yī)療機構(gòu)將建立嚴(yán)格的準(zhǔn)入與退出機制，考核不合格應(yīng)取消定點資格。（白劍峰）
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